这个比饭碗还大的肝脏血管瘤真的有点吓人
作者: 管理员
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时间：2017-06-14
45岁的蔡先生，家住桐乡。2014年在体检的时候发现肝脏有占位，考虑为血管瘤。由于平时并无“腹痛腹胀黄疸”等等异常症状，因此他并没有特别在意，只是每年定期复查。去年还算平安无事，而今年的复查，磁共振则提示肝多发血管瘤，“瘤体”显著增大。为求进一步治疗，6月2日来他在家人陪伴下赶赴我院肝胆外科治疗。
我院肝胆外科专家会诊后，认为蔡先生肝部血管瘤瘤体巨大，如果任其发展，很快就会出现因压迫而导致的肝功能异常；如果不慎发生碰撞，如此巨大的瘤体极易破裂，发生危险，应尽快进行手术治疗。
事不宜迟，6月4日，经过认真准备，在肝胆外科蒋达峰主任主刀下，蔡先生顺利接受了右肝血管瘤切除术。共切除血管瘤三枚，小血管瘤瘤体都在5cm以上，大一枚瘤体竟然达到14*15cm大小，比一个日常饭碗还要大。蒋主任说，瘤体越大，手术的风险越大。好在，肝脏血管瘤不同于其他肝脏肿瘤（肝癌），只要进行及时良好的手术，患者就能恢复如常，对今后生活没有影响。蔡先生也表示如释重负。
如此巨大的肝脏血管瘤并不常见，但不少人在常规的体检中都会被告知有肝脏血管瘤存在，这种情况到底要不要紧，该如何正确对待？蒋主任说，瘤体位于肝脏表面的风险超过位于肝实质部分，因为表面更容易因为外力撞击等引起破裂。肝脏血管瘤是否需要治疗，则可视瘤体大小而定。5cm 以下的血管瘤定期复查即可，不必太过在意；大小又在5cm以上的均建议手术治疗，小的可以进行微创治疗，大的则需要开放手术。另外蒋主任也提到，当检查中发现肝脏出现占位，需要进一步鉴别，可通过增强CT或者增强磁共振排除肝癌的可能。