N 晚报记者 施 兰 通讯员 王婷

医学技术指导：浙江新安国际医院甲乳外科主任、主任医师、国家二级心理咨询师 沈加君

数据显示，在中国，每隔两分钟就会新增一位乳腺癌患者，一年新增30.4万。

但是，他们中的大多数都不会迎来死亡宣判书——中国乳腺癌患者5年生存率超过八成。也就是说，乳腺癌早已不是死亡宣判，但一个残缺的乳房，会是女人心中永远的伤疤。

每年10月是“粉红丝带月”，即“乳腺癌防治月”。浙江新安国际医院甲乳外科主任、主任医师、国家二级心理咨询师沈加君提醒，“心有千千结，身有千千结”，长期情绪紧张、精神压力过大，可能真的会“憋出”乳腺癌。

“那些负能量，你以为你忘了，但身体都记得”

今年30多的王女士（化名）在体检时发现一侧乳房肿块，后经进一步检查，确诊为乳腺癌。肿块不大，分期较早，情况不算太糟，她当机立断地选择了手术。手术进行得十分成功，但王女士却在后续的治疗中表现出了种种怪异——常常发呆，举止呆板，仿佛电量不足的机器人；面对别人的问话，她常常没有反应，仿佛听不见。

“这种异常明显不是疾病造成的，她应该是有心结。”沈加君敏锐地觉察出了异样，她与王女士进行了深入的心理沟通，才发现她已经陷入抑郁、焦虑两年之久。

原来，王女士一直是一名女强人，事业做得风生水起，前几年她结婚生子，家庭与事业难以兼顾，生意渐渐滑起了下坡。“人前假装没事，假装自己很幸福，人后觉得自己好假……”王女士嚎啕大哭，“其实我觉得自己不对劲很久了，想去看心理医生，又怕别人说闲话。这次又查出了乳腺癌，我真的承受不住了。”

发现王女士的心理问题后，沈加君立即为她制定了心理干预方案，同时与其家人沟通，让家人给予更多的理解和陪伴。目前，在生理和心理的共同治疗下，王女士恢复良好，笑容也逐渐增多。

“情绪和乳腺癌有很大关联。”沈加君介绍，相关统计显示，我国恶性肿瘤人群中抑郁的患病率是54.90%，明显高于健康人群抑郁发生率17.50%。乳腺癌的发病跟情绪的关系更加密切。女性精神长期处于紧张、压抑、烦躁、抑郁的状态，会影响到人的神经系统，会抑制正常排卵功能，进而导致孕酮量变少，雌性激素出现增高的情况，使得诱发乳腺癌。

“从心理学的角度，情绪是一份能量，如果负面情绪长期得不到释放，就会导致我们的身体在承担压力，所以如果平时不注意情绪的疏导和管理，积累到一定程度，就会出现一系列的躯体症状。”沈加君解释道。

因此，女性朋友一定要学会爱自己，保持良好的心态，并重视乳腺定期筛查，做到早发现、早干预。如果发现自己经常出现消极、焦虑、悲观等情绪问题，试着放空自己，种种花、多阅读、听音乐，多参与社交活动，放松自己的情绪。

“疾病告诉我们，大脑忘记的，你的身体会记住。”沈加君提醒，不要过分压抑自己的情绪，情绪处理越及时越好。如果负面状态持续1个月以上还是不能化解，就应该寻求专业的机构帮助。

乳腺癌患者确诊后，心理问题的发生率远高于其他

如果你的朋友或家人罹患乳腺癌，你会如何安慰？

“想开点，没事的”？NO！沈佳君提醒，对于一名确诊乳腺癌的患者来说，这句话苍白无力。相较于其他癌种，乳腺癌治疗周期长，治愈后整体生存期也长，虽然看似幸运，但幸运背后其实也隐藏痛苦。“治疗什么时候能结束？”“治疗过后，我会不会复发？”“复发之后，我会死吗？”……诸如此类的心理压力，无形中压垮了不少乳腺癌患者。

“反正我也治不好了，没希望了，别让我再受化疗的罪了！”40多岁的何女士（化名）不幸确诊乳腺癌，手术切除了病灶之后，还要接受放化疗治疗。然而，放化疗的一系列副作用，让原本就悲观消极的何女士陷入崩溃，她一度拒绝治疗。

“我们不能逼她，也不能看着她放弃治疗。”沈加君三天两头地找她“聊天”，为她科普乳腺癌知识，并动员她的家人为她加油、鼓劲，在一次次的努力后，何女士终于燃起斗志，继续接受治疗。

有研究发现，乳腺癌患者确诊后，心理问题的发生率远高于其他恶性肿瘤患者。“‘想开点、没事的’这句话其实是很无力的。大家不妨多一点理解，共情她的感受，陪她慢慢从不接受到接受，有时候，一个理解的拥抱，胜过于无数的劝解和建议。”沈加君表示，乳腺癌患者多思多想，容易自卑，身边的人的关心和接纳，对于患者来说格外重要，“当患者情绪变得喜怒无常的时候，我们要足够的宽容，在生活上给予更多的照顾和陪伴，多到大自然走走，多谈谈心，让患者的情绪得到宣泄。”

当通过自身努力无法进行心理调节时，就要寻找专业心理干预。“心理问题并不需要遮掩，需要科学看待。”沈加君表示，“心理专家会通过专业方式，找到曾经受过的隐性伤害或者原生家庭、教育带来的影响，然后通过科学手段，去帮助患者慢慢释放和表达情绪，调整情绪。”

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“三早”让乳腺癌可防可治

近年来，乳腺癌发病率持续上升且趋于年轻化，但是，“早发现、早诊断、早治疗”的三早原则，可让乳腺肿瘤可防可治。

沈加君介绍，乳腺癌有两个年龄高峰，一个在40岁～55岁之间，另一个高峰则在70岁以上。“定期体检是发现早期乳腺癌的最好方法，建议35岁-40岁的女性，每半年做一次彩超；有结节病史的3个月复查一次；35岁以上的女性每两年做一次钼靶检查或者核磁共振检查。”

“自我检查是另一种有效发现乳腺病变的方式。”沈加君说，自我检查应该注意：最佳时间是在月经结束后1周,因为月经前和月经期乳腺生理性充血，腺泡增生和腺管扩张会影响检查效果。如果月经不规则，最好在每月同一时间自查；检查时可平躺、可站立，应该用右手指腹缓慢稳定、仔细触摸左侧乳房，顺时针或逆时针，慢慢检查，不要遗漏任何部位；轻轻挤压一下乳头，看有没有分泌物；用同样的方法检查对侧乳房。

平时，女性朋友要保持良好的生活作息，不熬夜、不抽烟、喝酒；保持健康的饮食结构，饮食要营养均衡，多吃一些新鲜的蔬菜水果，少吃一些高脂肪、高糖分的食物；少摄入一些含有外源性雌激素的食物，比如蜂王浆、雪蛤等；进行适当的运动，增强体质；保持舒畅的心情，要多出去走走，进行一些户外运动，多与人交流。