继新安国际医院骨科陆续开展肩关节、膝关节、髋关节、指关节等高难度关节类置换手术以来,近日,又一例肘关节置换手术顺利完成。该名患者是一位74岁的嘉兴本地高龄老人,因2个月前在家中摔倒,导致右肘关节粉碎性骨折,虽然在嘉兴某院做了内固定手术并一直坚持正规康复治疗,但是肘关节却仍然无法正常伸曲,不能完成简单的吃饭、穿衣、梳头,连如厕也极度不便,严重影响着日常生活,也给家人带来了很大困扰。后陆续就诊多家医院,仍建议继续康复治疗。于是一家人寻求新安国际医院骨科的帮助,赵凯教授的骨科专家团队得知情况后,仔细查看病人,发现老人屈肘只有40°,伸肘只有-20°,活动空间完全受限,而正常肘关节活动度屈曲135-150°,伸直位0°。从影像资料上观察发现,肘关节也已经出现了因创伤后引起的骨吸收,通过计算机3D打印技术1:1模拟还原病人肘关节,发现肘关节存在半脱位状态,稳定肘关节的装置基本失败。所以,一味的康复已经没有任何意义,只会耽误病情,手术势在必行。
经过反复沟通,手术方案得到了患者及家属的认可。达到肘关节置换适应症的病例非常稀少,并且假体工艺制作与医生临床操作经验相对贫乏。“肘关节置换”的手术在省内开展的案例每年都屈指可数。经家属多方打听,了解到赵凯教授是我省早开始行肘关节置换为数不多的医师之一,但这一次,家属给予了新安骨科专家团队充分的信任。
3月15日,手术由赵凯教授亲自主刀,由于术前通过CT扫描,并且运用到了3D打印技术,模拟出患者肘关节形态,让术前准备更为充分,整个手术持续了近1.5小时,肘关节假体被完美地置入,手术顺利完成。
术后,患者右手的行动功能基本恢复,疼痛症状得到了明显的缓解,原本“吃饭,洗脸,梳头,穿衣服”这些在老人眼里的“高难度”动作都可以自己完成,大大改善了患者的生活质量,一家人高兴不已。(张佳伟)