近日，新安国际医院骨科团队运用“髋臼前柱通道螺钉内固定”技术，成功治疗一位骨盆前环骨折患者。据悉，该手术方式为嘉兴首例。

患者小伟，25岁，不久前因不慎从20米高处坠落，伤势严重被送进我院ICU，进行多科联合救治。其中考验骨科医生的是，小伟有骨盆前环骨折。

骨盆骨折是非常严重的高能量损伤，致残高达50-60%，如果救治不当，死亡率高达10.2%。骨盆构造复杂，诊治难度极大、并发症多。不但临近重要脏器和神经，而且血管密布，稍有偏差，将会对盆部大的血管、神经造成灾难性的后果，手术难度系数大，术中不确定性因素多，是最具挑战性的骨科难题之一，治疗技术被誉为创伤骨科领域上的“皇冠”。

新安国际医院骨科陈鹏副主任医师，通过查阅国内外文献及对解剖标本、透视体位等与骨科创伤团队进行了分析讨论。以往传统开放手术，需要钢板内固定，手术切口长约20厘米左右，出血量约有1000~2000毫升，手术时间长，创伤大，风险极高。而“骨盆骨折通道螺钉固定”此类微创技术，则具有手术时间短、创伤小、效果好、恢复快、并发症少等优点。因此，对比之下，再结合患者年龄及家庭经济等多方面因素，决定为患者实施“骨盆耻骨支通道内固定术”。

经过术前周密计划，3月23日，骨科团队在麻醉科、手术室、ICU等多部门通力合作下，圆满完成了嘉兴首例骨盆前环骨折微创手术。手术在C型臂X光机透视下引导完成，术中骨折复位理想、内固定可靠。手术做到无切口操作，经皮螺钉通道口仅5mm。

说说容易做做难。陈鹏副主任医师由我院选送上海市第六人民医院骨科学习培训回来后，一直在医疗质量和服务上以更高的水准要求自己。据陈鹏医生介绍，“骨盆骨折通道螺钉固定技术”的理念是基于骨盆特有的不规则的自然解剖形态，结合其生物力学特点以及骨折分型，设计规划出骨性安全通道，骨性通道直径约8mm，螺钉直径约4.5～6.5mm，1～2mm操作空间置钉进去，以获得骨折的坚强复位固定。作为微创固定骨盆前环、后环骨折脱位的主流技术，通道螺钉技术更是“皇冠上的钻石”，难以获取。稍有不慎，可能发生严重并发症甚至患者死亡。

此项手术的成功开展，进一步拓宽了新安骨盆骨折的治疗手段。而近几年来，新安国际医院骨科团队在微创技术领域不断进取，新技术、新项目不断涌现，力求为患者提供更精准、更安全、更有效、更人性化的治疗手段，且取得了明显成效。

（羊婧兰）