你问我超声介入治疗是什么?
别急
咱用案例先说话
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36岁的刘先生(化名)来我院体检时被查出甲状腺结节(TI-RADS 4b),经超声医学科甲状腺结节细针穿刺活检,病理结果为乳头状癌。原本医生建议手术治疗,但刘先生对自身形象要求非常高,他担心传统开刀手术之后会留下难消的疤痕。基于刘先生的自身意愿,团队决定为刘先生进行“超声引导下的甲状腺结节热消融术”。2019年1月,在我院超声介入科的努力下手术进行的十分顺利,整个过程仅耗时20分钟。术后刘先生无任何不适,当天就出院回去了。
一年后刘先生在某三甲医院复查时问医生:“您能看到我做过的消融术预后怎么样吗?”而令他欣喜的是,医生反复扫查表示并没有在超声探头下看到任何有曾消融过的痕迹,报告显示结节已被完全吸收!
医生放了一根“管”,巨大肝囊肿就治好了
83岁的吴爷爷最近上腹疼痛难忍,浑身冒汗,持续发烧,吃了抗生素也没有明显好转,来我院就诊时体温高达39.4度。医生为他仔细查体,胸部CT平扫显示肝右叶巨大囊性灶伴感染可能。若不及时处理,患者状况或进一步恶化,甚至有生命危险。考虑到吴爷爷年龄大、心肺功能差,身体情况不足以支撑外科手术,团队请来超声介入科副主任黄海生会诊,进一步做超声检查,结果显示吴爷爷确为肝右叶巨大囊肿,大小约为12.1cmX8.8cmX9.0cm,感染严重。经过团队仔细斟酌,并和患者与家属沟通,决定为吴爷爷行超声引导下肝囊肿穿刺置管引流术,术中黄海生在超声引导下将一根引流管置入囊肿内,即刻引流出700ml的脓性液体。当晚吴爷爷的烧就退了,体温恢复正常。
半月后复查超声,吴爷爷的囊肿已经缩小到2.9cmX2.4cmX1.9cm,足足缩小了四分之三。
黄海生表示,对于这种不适合急诊外科手术的肝囊肿合并感染或急性化脓性胆囊炎的老年患者,超声引导下的微创治疗可以帮助她们度过感染性休克难关,有效解决感染问题,为后续继续外科手术治疗提供可能。
现在你知道超声介入治疗是什么了吗?
简单来说,超声介入治疗就是指在超声实时引导下,可以为患者进行精准穿刺微创治疗,创口仅是一个针眼的大小。
黄海生解释到,在很多人的印象中,B超就是一种检查设备,就是体检时在肚子上涂涂油,照一照。其实,随着超声微创介入技术的广泛开展,超声不仅可以提供精准的疾病诊断,而且还可以在超声引导下对患者进行精准穿刺微创治疗。“超声相当于医生的眼睛,通过它可以实时观察到体内病灶的情况,包括针尖的位置及针尖周边组织治疗的情况,在它的帮助下手术治疗,是非常精准和安全的。除此之外,微创更是它最大的优点,手术用各种各样的针为工具,因此在患者皮表不会留下疤痕,伤口只会有针眼大小。”
哪些病可以用超声介入治疗?
超声介入技术应用范围非常广泛,摆脱了传统的科室限制。据黄海生介绍,以刘先生和吴爷爷为例,超声介入治疗可以完成各种部位的穿刺活检、置管引流,超声造影、肿瘤消融、抽吸等诊断及治疗性操作。可以避免某些外科手术,达到与外科手术相当的效果,一定程度上减轻病人的痛苦。像甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤的治疗可在局麻下进行消融治疗,创口极小;术后无伤痕,恢复时间短,甚至部分患者术后不用休息即可像平时一样工作。
给疾病治疗一个新途径
新安超声介入专家门诊今年3月正式开诊
几年来,新安在超声介入领域不断探索,为众多患者解除病痛。为了满足患者需求,2021年3月,新安国际医院正式开设超声介入门诊,开设项目包括肿瘤消融,甲状腺、乳腺、前列腺肿物以及淋巴结等穿刺活检,囊肿硬化,胆囊、肝胆管穿刺引流,各部位脓肿穿刺引流等治疗术。手术微创精准,创伤小、时间短、痛苦小,对不愿手术或失去手术机会的患者,提供了广阔的治疗空间。门诊开展一月多来,目前已为30多位患者解决了烦恼与病痛。
▲ 我院介入团队做甲状腺结节细针穿刺术
▎新安超声介入专家
黄海生
浙江新安国际医院超声医学科副主任、副主任医师
浙江省数理医学会超声专委会嘉兴分会常务委员
浙江省工程学会妇产超声专委会委员
浙江省数理医学会超声专委会甲乳学组委员
主治专长:擅长全身各部位疑难病的超声诊断,尤其擅长各种超声引导下介入术。如肿瘤的消融、各种囊肿硬化治疗、胆囊及胆管穿刺置管引流术、脓肿穿刺引流术、肿瘤穿刺活检术等。
超声介入专家门诊时间:每周一、周四下午