骨折是骨骼在外力作用下的连续性中断,正确处理和科学康复是恢复功能的关键。
一、第一时间:冷静急救,避免二次伤害
1. 停止活动:受伤部位禁止负重或移动,可用书本、木板临时固定伤肢。
2. 冰敷消肿:用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟/次(间隔2小时),切忌热敷或揉搓。
3. 及时就医:疑似脊柱骨折时需多人平移患者,保持头颈躯干成直线。
二、明确诊断:精准分型决定治疗方案
稳定性骨折(如青枝骨折):石膏/支具固定4-6周,儿童愈合速度比成人快30%。
移位性骨折:需手法复位或手术(钢板/髓内钉固定),微创手术现已覆盖70%病例。
开放性骨折:6-8小时内必须清创,感染风险是闭合性骨折的5倍。
三、康复黄金期:分阶段科学锻炼
| 急性期 | 0-2周 | 抬高患肢减轻肿胀,未固定关节做等长收缩训练
| 骨痂期 | 2-6周 | 逐步增加关节活动度,超声波治疗促进骨愈合
| 重塑期 | 6周后 | 抗阻力训练恢复肌力,水中运动减少关节负荷
四、营养支持:骨骼修复需要关键营养素
钙+维生素D:每日1000mg钙+800IU维生素D(老年人需增加至1200mg)
优质蛋白:鸡蛋、鱼肉提供胶原合成原料
维生素C:促进骨痂血管生成,猕猴桃、彩椒是优质来源
五、高危人群特别警示
绝经女性:骨密度每年下降2%,建议45岁后每年检测骨密度
糖尿病患者:骨折愈合时间延长30%,需严格控制血糖(空腹<7mmol/L)
吸烟者:尼古丁使骨折不愈合风险增加2倍,骨折后务必戒烟
温馨提醒:
骨折后3个月是功能恢复关键期,超过1年未完全康复可能遗留永久性功能障碍。定期复查X线结合康复评估,才能实现解剖复位与功能恢复的双重目标。