你有没有过“眼皮跳”的经历?
老一辈人可能会开玩笑地告诉你:左眼跳财、右眼跳灾。甚至有一首歌也是这样唱的——“左眼皮跳跳,好事要来到,不是要升官,就是快要发财了......”
难道眼皮跳的背后真的是“运势”的原因吗?
呃……这就属于玄学的范畴了,咱且不谈。但在医学上,眼皮跳,到底是身体的哪个部位在拉“警报”呢?专家是这样说的:“偶尔的跳动无关紧要,可能由于疲劳、精神紧张引起。但眼皮频繁跳动就需要警惕了,可能患上“面肌痉挛”。它的初期症状就是眼皮跳动,经过一段时间可逐渐加重,引起一侧的面部包括嘴角频繁跳动或者抽搐,严重的话还会连带颈部。”
“挤眉弄眼”6年没重视
原来是面肌痉挛惹的祸!
曹女士今年47岁,外省人士,这两年跟随丈夫在嘉兴工作。6年前开始她的右眼皮总是会控制不住地无端抽动,一开始以为就是简单的眼皮跳跳,身体太累而已,休息休息就会好了。但没想到,此后这一跳就再没停下来,还越来越厉害,连右侧嘴角和脸部肌肉也开始一起抽动了,别人和她在一起都会忍不住问一句:你脸怎么了?异样的眼光让曹女士的心里真不是滋味。
6年里丈夫带着她前前后后跑了多家医院进行治疗,医生嘱咐她多注意休息,如果眼皮跳动频繁,做一些适当的热敷和按摩也会有效。刚开始,治疗确实有效,可是随着时间的推移,效果就越来越差,到后来膏药、针灸、喝中药等疗法都无法使病情得到有效控制。
眼瞅着又到了一年末,春节又要回到外省老家和街坊邻里、亲朋好友聚会见面,免不了会收到一堆“关心”,这可愁坏了曹女士一家。
2021年12月,曹女士一家抱着回老家前再试一试的态度找到我院神经外科李家志主任治疗。
“我从门诊看到这位患者的时候,她的右边眼皮到脸颊到嘴角就是不自主抽动很厉害,这其实就是面肌痉挛的表现。后来我们给她做了面神经MR增强薄层扫描检查,结果显示患者右侧面神经出脑干区受到了血管压迫,这是导致她面部不自主抽动的根本原因。”
基于曹女士发病时间太长、药物治疗已经乏力的基本情况,李家志主任决定为其行“乙状窦后入路面神经微血管减压术”。
但一听要手术,曹女士慌了,治疗这个病还要开脑袋吗?这会不会太危险了?
面对曹女士的慌乱,李主任甚是理解,但同时他解释到,面神经微血管减压术是能去除血管对面神经压迫的根治性治疗方法,而且这是一个微创手术,开颅不开脑,手术只要耳朵后面剃一小块头发,切一个四到五公分的切口,切开颅骨后在显微镜下把压迫面神经出脑干区域的血管游离松解开,再在血管和神经之间垫明胶海绵和垫片,不让责任血管压到神经,术后对生活也没有影响。临床上这种手术方式具有治愈率高、复发率低、创伤小等优点,而且切口位于发际内,也不影响美观。
29日,在经过深思熟虑后,曹女士终于鼓起勇气决定放手一搏,同意手术!她相信,经验丰富且技巧水平精湛的李家志主任一定能为她解决6年的痛楚。
150分钟的手术时间,高倍显微镜下精细探查,李主任游离松解开自脑干旁压迫着面神经的椎动脉,彻底解除面神经受压!
术后醒来,曹女士的面部就停止了抽动,同时由于切口在耳后发际内,待头发生长后不会影响其外观,她终于摆脱了困扰自己多年的病魔,不用再顾忌别人的眼神,可以过个轻松年了。
到底什么是面肌痉挛?
李家志主任解释到,面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉快速频繁地抽动,最先累及眼睑(眼皮跳),之后逐渐累及面颊、口角肌肉,直至颈阔肌。发作严重时患侧眼裂缩小,口角受牵拉歪斜。常在疲劳、紧张、激动时出现。安静和入睡后减轻或消失,发作严重者可数日不停,一般不会自愈。微血管减压术是目前能够根治原发性面肌痉挛的唯一方法,疗效好,安全系数高,绝大多数患者可获得治愈。
偶尔的眼皮跳也会是面肌痉挛吗?
很多人担心“我偶尔也眼皮跳,会不会是面肌痉挛呢?”李家志主任表示,如果偶尔出现眼皮跳,持续时间在1-2分钟,一般为眼部受到刺激引起的“眼皮跳”,只要稍作休息症状即可缓解;如果一侧眼皮跳动或者面部肌肉不由自主地反复发作抽动,持续时间超过1个月,那就有可能患有面肌痉挛,需要及时就医。