嘉兴日报：高糖、高脂、高热饮食会增加大肠癌发病风险，这项检查一定要做
作者: 管理员
阅读量：1989
时间：2018-05-04
指导专家 浙江新安国际医院肛肠科主任 陈爱国
浙江新安国际医院肿瘤外科主任 付斌
今年年初，张先生开始感觉上厕所不大对劲。一是上厕所的频率比以前多了很多，二是张先生的痔疮复发了，总有点便血的症状。起初张先生也没上心，以为只是痔疮的问题，可去了几趟医院，这便血的症状也没有缓解，反而腹部也开始隐隐作痛起来。家人带他来到了医院新开的结直肠肛门联合门诊，经过医院多科室专家的诊治，张先生终被确诊为直肠癌。所幸发现及时，医院肿瘤科、肛肠科、介入科等多科室专家坐在一起，为张先生制定了个性化的治疗方案。
根据流行病学数据，中国肠道肿瘤发病率正在逐年攀升。结直肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤，是近几十年来发病数和死亡数载世界大多数国家和地区上升快的肿瘤之一。据浙江省癌症中心发布的新一期“癌谱”显示，结直肠癌的发病率、死亡率均据恶性肿瘤前四位。“如果能早发现，早期结直肠癌治疗后效果非常好。但由于肠道的相关检查不普及，很多患者确诊时已经是中晚期。所以，早发现早治疗十分重要。”浙江新安国际医院肛肠科主任陈爱国介绍。
大肠癌发病率上升
高危因素多样
浙江新安国际医院肿瘤外科主任付斌介绍：“现在人们生活水平提高了，饮食结构改变，常年高脂肪高蛋白低纤维素饮食是导致我国大肠癌高发的原因之一；肠镜检查的普及让以前不容易被发现的大肠癌如今得以时间诊断，大肠癌发现率就比以前有所提高；另外，大肠癌是老年病，50岁以上人群发病率高，如今随着人们的寿命的延长，大肠癌的发病率也明显升高。”
据付斌医生介绍，诱发大肠癌的高危因素包括：
1.遗传因素：10%左右的大肠癌有明显的家族遗传倾向，这种遗传缺陷通常难以纠正，但通过对大肠癌易发性的重视，做好定期的检查，即使发生了肠癌，只要早发现，早治疗，同样可以去的良好的效果。
2.肠息肉：良性的肠息肉尽管不会无限制生长，但10—15年后就有癌变的可能。据资料显示 80%的大肠癌由肠息肉演变而来，而家族性息肉病癌变率高达100%。发现肠息肉要及时摘除并且定期做肠镜检查。
3.慢性结肠炎：比如溃疡性结肠炎，溃疡糜烂后就会有创面，有创面就要修复，修复过程中出了问题就会癌变
40岁以上建议做肠镜检查
肛门指诊可发现半数结直肠癌
其实，结直肠癌是可防范的癌，因为由正常黏膜变化为结直肠癌的过程是非常缓慢的。
“健康的肠道是光滑的，早期病变往往是在肠道黏膜上突起来一小块，这种突起70%-80%会变成息肉，然后再慢慢恶变成癌。期间每一次变化都有足够的时间和相应的方法进行治疗，早期发现手术5年生存率可达90%以上。”浙江新安国际医院肛肠科主任陈爱国说，即便如此，结直肠癌早期发现和治疗率却极低，究其原因，早期肠癌无症状和患者的不重视是关键。
“无症状”是结直肠癌的隐身衣，早期便血症状与痔疮有些相似，很容易忽视诊治。陈爱国医生提醒，如果出现以下症状，请务必重视：
1、出现大便性状的改变：出现粪便形态异常、“便中带血”“黏液血便”等情况；2、出现阵发性腹痛，早期疼痛不明显或有隐痛，在排便时疼痛加重；3、排便习惯突然改变：排便次数上升、排便不尽，尤其老年人突发“便秘”，尤为需要注意；4、肛门肿物脱出肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出。
对于如何远离结直肠癌，两位专家表示，养成健康的饮食和生活方式，高危人群定期肠检，这些就是预防结直肠癌的“良药”。
首先，饮食合理，多粗少细。两位专家建议，好餐桌上2/3的食物为蔬菜，增加饮食中纤维素的含量，不仅有利于排便更对预防结直肠癌有积极作用，同时要学会放慢生活节奏，规律化、科学化好。
此外重要的是要做到定期检查，及早防治肠道疾病，各种肠道息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾、便秘等都是危险因素，特别是长在大肠中的腺瘤性息肉，易恶变为结直肠癌，应及早治疗，对习惯性便秘也应积极治疗。对结直肠癌的高危人群，如40岁以上，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有结直肠癌家族史的人，应每年进行一次大便潜血检查，每3~5年进行一次纤维结肠镜检查。一般对于普通人群检查的开始年龄为40岁，每年检查大便隐血一次，每5年检查纤维结肠镜一次。一旦发现近期大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或出现类似鼻涕样，腹痛、腹胀，短期内体重明显下降，贫血等应及时到医院进行必要的检查，以及早诊断，及时治疗。
结肠癌