熟悉甲状腺结节的人应该知道,甲状腺结节的发现率很高,其中约85%~95%为良性。但也有存在恶变的情况,恶性甲状腺结节即是甲状腺癌。因为没有特别典型的早期症状,所以甲状腺结节和甲状腺癌二者的分辨就需要完整的临床评估检查、超声评估穿刺和病理分子诊断。近几年我院临床、超声、病理三科合力,水平持续提升,为广大患者及时且准确地判断了病情,获得精准治疗。家住王江泾的杨女士就是这样及时发现了甲状腺癌并成功治疗的。
2018年春天,39岁的杨女士在我院体检时被发现脖子处的甲状腺组织内长了一个结构异常的团块,检查确认是甲状腺结节。在医生的建议下,两年来杨女士都保持着半年一复查的规律,结节长着倒也相安无事。但在今年9月,杨女士再次来我院复查彩超却发现结节发生形变,疑似癌变。
为了明确诊断,为下一步治疗指明方向,新安甲乳科沈加君主任与超声科副主任黄海生、病理科主任冯子钰联手,经超声、细针穿刺、细胞学活检分析等一系列诊察手段,审慎分析,最终得出一致结果:甲状腺乳头状癌。
沈加君说,超声评估和病理分析不仅能真实地鉴别良恶性结节的真面目,也能对恶性结节的危险度判断提供可靠线索。近几年来,随着我院超声技术和穿刺病理水平的提高,越来越多的病例得到了更精准的诊断,也为后续的临床治疗提供了有力的依据。
但杨女士怎么也想不通,也不愿意接受这样一个残酷的事实。是不是医生搞错了?一定是医生搞错了吧?如果是“癌症”,嘉兴的医院能治疗吗?新安能治疗吗?
带着无数的疑惑,杨女士和家人拿着我院的超声及病理报告,坚持去上海大医院看看。费了九牛二虎之力,杨女士终于看上了上海瑞金医院的专家门诊。她很想请求医生再做一次穿刺,但瑞金医院的专家仔细看过杨女士的检查报告后,告诉杨女士:“没想到你们嘉兴医院的穿刺水平这么高,我们的意见跟它是一致的,没有再做一个穿刺的必要,就按照它的报告来。”
得到了瑞金医院教授的肯定回答,杨女士也终于意识到自己必须面对“癌症”这个“现实”了。同时,她也意识到对她病情一直牵挂的沈加君主任、新安的医疗技术,是可以信赖的。“瑞金医院的大牌专家都觉得新安做得好,那我肯定也相信新安可以把我的病治好。”于是,杨女士又辗转回到新安,请沈加君主任进行手术治疗。
手术十分顺利。“沈主任的开刀技术、刀疤缝合做得非常精细,刀疤愈合之后平平整整的,这不仅仅是技术功力,我更觉得她能照顾到我们病人的需求,为我们着想。我这样爱美的人,遇见沈主任这样非常理解我的医生,我真心觉得是我的幸运。”术后的杨女士精神很好,吃得下睡得着,不到一周就出院了。
沈加君说:“像杨女士这样的病人非常典型,一开始往往不信任我们的结果,一来是病人一开始往往不接受自己生病的事实,二来生病后,想多跑几个医院多看几个专家也是人之常情。但最后能选择我们新安,重新回到新安治疗,那是对我们真正的信任,没有理由不全心全意。这几年,新安各个科室技术水平都在不断提升,临床和超声、病理、麻醉等医辅科室高度配合,从诊断到治疗,得到了很多患者的信赖。让嘉兴的患者都能在家门口放心治‘大病’,这是我们一直努力的目标。”
新安国际医院超声科和病理科,是新安临床科室背后的支持力量。超声科目前已成为嘉兴市秀州区规模最大、开展业务最全面、技术力量最强的超声医学科。已全面开展各类常规超声检查项目,其中超声引导下各种介入术、四维产前系统筛查在嘉兴地区享有一定的知名度,常规超声检查诊断水平处于全市先进水平,是秀州区超声质控中心。同时科室非常注重人才培养,对不同医生的特点,进行针对性的学习,近年来,成员在各类省、市级超声专业比赛中屡摘桂冠。
病理科的主要任务是在诊疗过程中承担病理学诊断及细胞学诊断工作,包括通过活体组织检查、脱落细胞和细针穿刺细胞学检查及尸体解剖等,为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质,查明死亡原因,决定诊疗原则,估计预后及解释临床症状和明确死亡原因等,是疾病诊断与治疗的“金标准”。目前科室拥有健全的工作制度、完善的管理体系及规范的技术操作规程,并与上海复旦临床病理诊断中心联合成立了“上海复旦临床病理诊断中心嘉兴分中心”,为患者提供了高效、便捷、高质量的疑难病理会诊平台。每年参加省级、市级各项技术室间质评均获得优异成绩。