腰围增粗，腹大如孕，今年四十余岁的陈女士就遇到了这样一件“怪事”，一度怀疑是中年发福的迹象。但很快她就发现，事情没有这么简单。

肚大如孕

腹胀牵出多年隐藏肿物

陈女士是一位早餐店店主，为了生意她一心都扑在店里，也就不太关心自己的身体。一个月前，陈女士惊讶地发现自己的肚子越来越大，好几人都以为她像是怀孕了五六个月，让她哭笑不得，但也没往心里去。不过接下来身体随之而来的“奇怪”变化更多了，一连六七天腹胀不见好转，胃口也差了许多，就连排便、排尿都很困难，这让她心慌起来，不得不正视自己的身体，是不是消化有点问题？

带着这样的疑问，陈女士来到了我院消化内科门诊检查。然而根据查体和手诊，医生发现在陈女士的下腹位置有一个大小近似手掌、质地略显坚硬的肿块。这立即引起了医生的警觉，综合陈女士的自诉，当下为其开了腹部CT以进一步明确诊断。

谁也没想到，这一检查竟然揪出了一个巨物！原来陈女士的盆腔内有着一个直径超过25公分的巨大肿块，片子上看整个盆腔被其填得满满当当……当即消化内科联系妇科团队一同商讨对策。

肿物充斥整个盆腔

能否保全子宫？

如此巨大的肿块，几乎占满了陈女士的腹腔和整个盆腔。可以想象，陈女士体内的胃肠脏器以及膀胱等组织正遭受着前所未有的严重挤压，形态扭曲，功能受限。若再进一步压迫，势必将影响消化、泌尿等功能，进而威胁健康。妇科主任医师金群俏强烈建议，必须尽快手术治疗，以解除这迫在眉睫的危机，恢复脏器应有的功能与形态，并且短期内突然增大的肿块不排除其恶变可能。

但根据以往临床经验，巨大的盆腔肿块位置特殊，而且周围血管丰富，肿块剥除后缝合很困难，术中切除子宫的几率会比较大。得知这一结果，陈女士十分惊讶和害怕，从未想过自己体内竟然会有如此大的肿物。一旦手术切除，会不会出现不可预想的意外？子宫还能完好保全吗？陈女士的内心充满了复杂情绪。

“医生，能不能帮我保留子宫”，术前，面对陈女士的声声恳求，妇科团队认真研究病情，展开术前讨论，制定详尽的手术方案，力求在彻底切除肿块的同时，肿瘤性质良性，尽力满足患者愿望。看到医生团队周全的准备，陈女士有了很大的信心，充分考虑后决定手术。

如释重“负”

巨大肿瘤“现形”足有6斤重

经术前充分准备，手术由金群俏主任主刀。虽然术前已知是巨大肿瘤，但打开腹腔后的景象还是让人震惊：巨大的肿瘤像球一样压在盆腔里，表面布满血管抢着吸收营养，仔细探查下去，肿瘤蒂长在宫颈上，撑得子宫壁蓬松，肿瘤已经完全堵住了盆腔出口，把直肠都给压扁了，膀胱也给挤走，输尿管受压水肿。再晚一点，恐怕陈女士的肾功能也将大受影响。

团队屏气凝神，仔细分离肿瘤与肠管、盆底、宫颈等的粘连，断离蒂部，成功为陈女士“卸下”这个重达6斤的“包袱”。病理冰冻报告显示，该肿物为“盆腔肿物”，是为平滑肌瘤伴部分区域液化、囊性变。考虑到陈女士强烈的保子宫意愿，团队又耐着心，一点点将撑得松弛的子宫壁牵拉回来，将游离的组织整形补好，最终将子宫重建，得以保全。

术后的陈女士腹胀症状好转，排便解尿也不再困难。感觉到这一系列的变化，她由衷感激团队的努力。

“幸运的是这是个良性肌瘤。一般那么大的肿物，起码长在身体里有十多年的时间了，只是患者从未体检过，也就一直不知道，拖到了这么大。”金群俏回忆说。

据了解，子宫肌瘤发病率较高，且多发于育龄期女性，其中30岁以上女性发病率更高。且大多无明显症状，难以发现，如果治疗不及时，容易造成多种危害，像不孕、流产、诱发妇科炎症、继发性贫血、恶性病变等。金主任提醒广大女性朋友，平时要注意自己的身体变化，每年进行一次常规体检是必须的，一旦发现问题需要找专科医生咨询、治疗，即便短期不需要治疗，也要定期复查。