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晚报健康 肾脏: 一个生病“不吭声”的器官
阅读量:
时间:2020-03-09

它不像胃会有饿、胀的感觉

也不像心脏会有痛、慌感,更不像肺会有憋、闷感
肾脏:

 一个生病不吭声的器官 

肾病的发生没有年龄“界限”

想要改善肾脏健康,需要遵循8个“黄金法则”

 

N晚报记者 张倩   通讯员 许月 王婷   CFP供图

医学技术指导:浙江新安国际医院肾病学科主任、主任中医师 李翔


个健康成年人的肾脏每天要过滤和清洁约200升血液,通过对代谢物和矿物质进行过滤,并连同水分将其排泄到体外,肾脏使体液矿物质和血液酸度维持在一个稳定水平。不仅如此,肾脏还具有控制人体血压、刺激生产红细胞以及保持骨骼健康等作用。


肾脏的功能十分重要,同时,我们的肾脏也相当娇嫩。据统计,全世界有8亿5000万人因各种原因罹患慢性肾脏病,在我国,大约每10个人中就有1个人患有肾脏疾病,需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者有150多万,并以每年新增12万~15万的趋势持续上升。而且,肾病的发生没有年龄“界限”!


那么,我们该如何保护我们的肾脏呢?在第十五个世界肾脏日来临之际,记者采访了浙江新安国际医院肾病学科主任、主任中医师李翔,为大家普及肾脏疾病的相关知识。


肾脏是个“任劳任怨”的脏器


生活中,很多患者表示自己没感觉到异常,怎么一检查就被确诊尿毒症了?这是因为,慢性肾脏病初发时,患者一般没有不适症状,所以肾病被医生们称为“沉默的杀手”。


“肾脏是人体重要的排毒器官,不仅能排出身体多余的水分和毒素,而且能维持机体电解质的稳定及酸碱平衡。当肾脏损伤,体内的毒素排泄不了,在人体内蓄积,就会引起各种尿毒症的症状和体征,而尿毒症则是慢性肾脏疾病最后的结果。”李翔说。


肾脏是个“任劳任怨”的脏器,不像胃会有饿、胀的感觉,也不像心脏会有痛、慌感,更不像肺会有憋、闷感。肾脏在受损初期并不会出现不适,一旦患者身体出现水肿、恶心、全身乏力等报警信号时,往往肾脏已失去一半功能。这也是不少患者到医院首诊时,肾病已进入中晚期,甚至已经进展到尿毒症的原因。


统计数据显示,我国的成人慢性肾脏病人群患病率为10.8%,尽管慢性肾脏病人群患病率很高,但公众对此普遍知之甚少,知晓率不足10%。也就是说,超过90%的人群并不知道自己可能已经患上了慢性肾脏病,而对于后期的检查、治疗更是一无所知。


那么,肾病真的“无迹可循”吗?答案是否定的。


“我们可以从影响肾脏健康的因素入手,糖尿病、高血压、痛风患者都是患肾病的高危人群。”李翔告诉记者,虽然肾脏疾病很隐匿,但仍会有一些“蛛丝马迹”的症状可以提醒我们:一旦出现眼皮和脚踝浮肿、血压高、排尿不适、小便颜色加深、尿泡沫增多、腰痛、血尿、夜尿次数增多等,那么一定要引起重视,建议尽快去医院做相关检查。


在我国,许多人一辈子没做过尿液检查,这也是国内慢性肾病在高发的同时大众知晓率却很低的重要原因。因此李翔呼吁,小便不可任其“随便”,特别是糖尿病患者,要定期做尿液检查,以监控肾功能。


有些肾病是可以治愈的


肾病是一种很麻烦的病症,它不是一种单独的疾病,而是由于各种原因引起的肾功能障碍,一旦进入中晚期,只能通过透析治疗或者换肾来延续生命,长期的透析对患者的经济、体力、意志力、心理等都是一个巨大的考验,所以很多人对肾脏疾病“闻之色变”。


其实,肾脏疾病是可防可治的。李翔表示,肾病是可以预防的,控制血压、血糖和尿酸,坚持规律的锻炼、健康的饮食和良好的卫生习惯,对于预防肾病来说至关重要。


“每个肾病患者的致病原因不同,个人体质不同,病情病症不同,加上生活方式的差异等,因此治疗起来也必须根据各自的特点综合考量,制定个性化治疗方案,才能取得良好的成效。”李翔告诉记者,中西医结合治疗肾病已被验证是对广大肾病患者来说比较有效的治疗模式。


今年57岁的薛女士患膜性肾病多年,她四处求医,甚至多次跑到外省肾病专科医院求诊,有时一次性医药费就要花掉十几万元,但相关指标一直没有得到控制。后来李翔主任对其进行一段时间的中西医结合治疗后,薛女士的白蛋白指标明显上升,达到了正常水平。


“在肾病的治疗中,西药激素和免疫抑制剂许多时候见效快,能够快速控制急危重症肾病的进展;中医中药则能标本兼顾、辨证施治,在对症治疗的同时,调整患者体质,减少复发与激素等副作用。”李翔表示,中西医结合,取长补短,根据不同年龄段患者制定个性化诊疗方案是治疗肾脏疾病的关键。


想要改善肾脏健康,需要做些什么呢?


李翔表示,改善肾脏健康,需要遵循8个“黄金法则”:

1.保持健康、合理运动;

2.控制好血糖;

3.检测好血压;

4.健康饮食、保持正常体重;

5.保持充足的水分摄入;

6.戒烟;

7.不随意服用非处方药物;

8.如果有一个或多个高危因素,请定期检查自己的尿常规和肾功能。


肾病的发生没有年龄“界限”


很多人认为,肾病是中老年人的“专利”,所以年轻人往往不放在心上。其实,肾病的发生遍布各个年龄段,儿童也不例外。近年来,随着“三高”人群的年轻化趋势,患有肾病的青壮年也越来越多。


据李翔介绍,在新安国际医院血透室治疗的人群中,虽然老年人占大多数,但也不乏二三十岁的年轻人,“高血压、糖尿病导致的肾病发病率在逐年上升,另外,高尿酸、痛风、肥胖、滥用药物等都是引发慢性肾脏病的常见原因。”李翔提醒,一旦进入透析阶段,尿毒症患者的生命质量和生存期将大打折扣,所以早期发现、早期治疗是守护肾脏健康的关键。


“之前我接触的一些青壮年患者,有些是药物使用不当引起的。”李翔告诉记者,日常生活中,不少人只要身体某些部位发生疼痛就喜欢吃止疼药,殊不知止疼药对肾脏的伤害非常严重;有些人存在传统观念上的误区,认为中药无毒副作用,不会伤害身体,结果服用了含有“马兜铃酸”成分的中药材,破坏了肾功能,严重的会引起肾衰竭。


李翔告诉记者,尤其是对于年轻人来说,这四种生活方式最伤肾:熬夜,吃得咸、不喝水,乱服药物、用药过多,经常憋尿。