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南湖晚报:一个年轻妈妈的悔恨
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时间:2015-11-09

或许在所有妈妈心里都有一个小小心愿,就是看着孩子慢慢长大,再看着孩子的孩子慢慢长大……但这一切的前提是妈妈们必须拥有健康的身体,所以今天我们不谈论孩子,来说说我们自己。

我是一名肾病科的医生。近,我们收住了一位28岁的年轻妈妈,从一开始我就感觉到了她的不快乐,在这样一个花一般的年纪里,忧伤却笼罩着她。她说其实5年前怀孕产检时就知道自己有尿蛋白2+了,因为听朋友说“不要紧的”就没在意,后来生了孩子一直忙于照顾女儿的生活起居,忙于工作,就忽略了自己。这次来我院门诊,检查发现尿蛋白2+,肾功能也出现了异常,被收入了病房。在准备肾穿刺的那几天,她也经常提出要请假回家,有一次晚上打电话给她,她说陪着女儿在外面玩耍;难得看到她笑容的几次,也是跟她女儿在一起的时候,我一直觉得她一定是一位尽责的好妈妈。

后来,她接受了肾穿刺活检术,病理提示“局灶节段性肾小球硬化,伴多数肾小球硬化(光镜下15个肾小球,其中10个肾小球球性硬化,2个肾小球节段性硬化;肾小管萎缩面积约占60%;肾间质炎症细胞浸润伴纤维化)”,这是一个不好的结果,那么多肾小球硬化意味着她的肾功能损害不可逆转,也已经失去了使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗的机会,我们能做的事情只能是通过西医、中医的综合治疗,尽量延缓肾脏损害的进展。得知这个结果后,她终于忍不住掉下了眼泪,那天她在医生办公室坐了很久,说担心病情越来越重,说她的女儿还那么小,我们的医生也陪她聊了很久,尽管如此,她的坏心情也没有得到改善,也许只有时间才能慢慢冲淡一切。

在她带着治疗方案出院以后,再次见到她是在我们肾病科李翔主任的门诊,她在候诊区静静等待叫号。这时的她心情有所改善,积极治疗准时复诊,还问我继续工作是不是合适,她说工作的时候会很开心,像打了鸡血,会忘了别的事情,当问起她女儿的时候,她脸上的那种笑容是我从未见到过的灿烂。只是这背后,总有些许灰暗的地带,是我们都不想谈论不想触及的。

我想假如回到5年前,她一定会重视那张尿蛋白2+的化验单,也许在女儿出生后就接受了肾穿刺活检,然后用了合适的治疗方案,也许就没有了现在病理中那么多的小球硬化,也没有了肾功能的恶化,她的生活会比现在少些忧虑,多些欢乐……但是,生活,没有假如。

每每至此,作为一个肾病科医生,我都会感到心痛。在这里,新安肾病科李翔主任、我以及每一位医护人员都不予余力地向大家宣传:中国每100个人里有超过10人患慢性肾病,但很多肾脏疾病的开始没有任何不适症状,发病隐匿;每100个患者里只有约12人知道自己患病,知晓率低;部分慢性肾病会不断进展,发展至尿毒症。因此,定期体检非常重要!定期检查包括尿常规、肾功能、血压等检查。也有一部分细心的人或许能发现有泡沫尿、腰酸痛、乏力、颜面肢体浮肿、夜尿增多等症状,此时需要尽早到正规医院肾病科就诊。如果检查发现肾脏疾病,那么早期明确诊断,制定合适的治疗方案,定期随诊都非常重要。

愿天下所有的妈妈都懂得珍爱自己,健康美丽陪伴孩子慢慢长大。愿每一个你,都能远离肾脏病。   浙江新安国际医院肾病学科医师   卢冰)