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肾结石多发青壮年,检查治疗攻略

 

 肾结石是临床常见病多发病,约有40-50%的肾结石患者可发现其原发病,主要原因是尿内的晶体浓度升高,结石90%以上是属于含钙结石;5-10%为尿酸结石。造成晶体浓度升高的原因有尿量减少;如由于甲旁亢尿血钙升高,摄入过多的钙,摄入大量草酸盐,如大量摄入大黄、番茄、菠菜及肠病时过量的细菌分解甘氨酸为草酸。尿液或尿路的理化因素改变,如尿PH基质、壅滞异物等原因。
 
  哪些人士易得肾结石
 
  肾结石多发生于青壮年,高空作业人员、户外作业人群、锅炉工人、职业司机、外科医生等特殊职业的人由于工作原因,喝水少,加之工作繁忙,生活节奏快,不能按时给身体补充水分,导致体内水分减少,尿液浓缩,甚至憋尿等原因极可能引发结石病。一些地区,如石灰岩地带常饮用硬水的人容易得肾结石。啤酒含嘌呤高,可分解成为尿酸,常常大量喝啤酒是造成泌尿系结石的一个重要原因。此外,草酸积存过多、脂肪摄取太多、糖分增高、蛋白质过量等,都是诱发肾结石的主要原因。
 
  肾结石要做哪些检查
 
  由于许多肾结石没有任何症状,肾结石病例大多通过肾B超检查或者腹平片检查一般可以发现肾结石。两项检查费用大概在200元左右。
 
  肾结石如何区别治疗
 
  小的肾结石,如小于5mm*5mm以下者可考虑用中药排石等治疗,如结石比较大且结石的形态如三角形、鹿角形等并伴有积液者应该碎石等外科处理。
 
  肾结石:一般肾盂结石碎石疗效良好,对于肾鹿角型结石应分次碎石,从肾盂开始尽可能保证尿路通畅,避免石街形成,肾结石冲击波能量不宜过大,时间不宜过长,两次碎石间隔时间应大于一周,肾盂输尿管连接部狭窄为碎石禁忌症。
 
  输尿管结石:输尿管结石分为上中下三段。只要输尿管结石远端无病理性狭窄,不影响结石排出均可行体外冲击波碎石。根据结石不同部位,碎石中采取不同体位,目的避开骨骼对冲击波传导的干扰,对于输尿管阴性结石可采用肾盂输尿管造影剂下显示碎石。输尿管下段应注意与静脉钙化石鉴别。
 
  膀胱尿道结石,膀胱尿道结石无尿道严重狭窄均可体外冲击波碎石

编辑人:szcdd 发布时间:2010年10月25日 点击数:
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