李桂英, 来自“红房子”的学科带头人,新安产科安全的“把关人”

对于一个家庭来说,孩子是家庭的中心,孕育生命是每个家庭最虔诚的信仰。有这么一群人,他们凭借精湛的医术以及严谨的职业态度,守护着无数产妇及宝宝的安全,他们就是产科医生。
 

 

一年,只不过一个四季轮回,在人的一生中占的比重似乎不大。但是,对孕育生命的女人而言,怀胎十月这段时间却特别的不同,这一年,女人的身体负担加重、心理压力增加、危险性提高、稍有不慎就可能危及母儿健康,甚至留下影响终身的疾病。

 

母与子,多么神圣又幸福的词汇,而如何确保这幸福“万无一失”?如何让孕妇安然度过充满变数的怀胎十月?如何让宝宝安全降临到这个世界?这,是人类交给产科医生的重任。

 

李桂英,全国知名妇产科医院、卫生部妇产科医院标准制定单位复旦大学附属妇产科医院(上海红房子妇产科医院)产科副主任、产房主任、红房子医院产科抢救小组成员,长期奋战于临床第一线,尤其在危急重症孕产妇抢救方面积累了丰富的实战经验,从医31年无安全事故。从今年九月份起,她受邀担任浙江新安国际医院产科学科带头人,以红房子医院标准把关新安产科。

 

这个倔强的“小个子”

只想“静下心来做医生”

 

短发、身材娇小、语速超快、风风火火,这是李桂英给人的第一印象。“没办法,妇产科医生每天跑来跑去穿梭于病房、产房之间,孕产妇是变数最多的一类人,责任重大,作为一个科主任,想不变成女汉子都难。”虽然现在的李桂英看起来开朗乐观,刚刚被分配到妇产科的时候,却远没有这么“潇洒”。

 

“当时我父亲希望我学医,所以考大学的时候所有的志愿都报的是医学专业。”李桂英笑称自己从小“没什么主见”,听从父母的建议到上海读医科,毕业分配到了上海红房子妇产科医院,这一待就是三十多年,“经历很简单,一门心思干,从来没有别的想法”。

 

“刚开始分配到红房子医院的时候心里是有点怕的,因为我个子很小,体重只有80斤出头,妇产科要接生,难产时要产钳助产,以为需要很大的力气,觉得自己根本胜任不了。”李桂英回忆道,“发愁”了一段时间后,随着对这一行的理解加深,她渐渐明白,只有一股子“蛮劲”“暴力”是干不好产科医生的,产科需要的是“巧劲”。往后的工作也证明,个子小并没有给自己的工作拖后腿。


 


 


 

对于一种职业的喜爱和忠诚,并不是一件简单的事情,总会要经历一些过程才能让自己接受直到爱上。对李桂英来说,守卫生命降临的喜悦就是最大的收获。1993年,李桂英跟随援外医疗队去到了医疗条件落后的北非国家摩洛哥,在那里整整工作了两年,为那里的孕产妇提供帮助。这两年的经历,让李桂英对产科医生这份职业有了更深刻的理解。1995年回到上海,李桂英开始了自己长达20年的产科生涯。

 

产科,一般人眼中,理所当然就是一个充满喜悦的科室。但是很多人并不知道,产科是一个风险极高的专业,事关两个生命,三个家庭。李桂英说,“作为全国知名的妇产科医院,我们常常会接到来自其他省市的危急重症患者,前置胎盘、置入性胎盘、急性脂肪肝等等,所以对产科疾病凶险性认识更加深刻。拿近年新闻里常常提到的产妇‘羊水栓塞’举例,别说抢救,有时候甚至连抢救机会都没有!只听产妇平白无故喊了一声‘啊’,医生一回头她就已经去了。所以产科医生并非大家以为的接生婆。”


 

但就是这样一个高风险的职业,李桂英创造了一个奇迹,从医三十余年来,从未出过医疗事故。在到处都是硕士(导)、博士(导)的红房子,李桂英是一个绝无仅有的“本科”主任,她在临床孕产妇高危抢救方面的工作得到了医疗界和患者的普遍认可。

 

这得益于她一直“小心翼翼”一丝不苟的工作态度,但是,更重要的是她对临床工作心无旁骛的执着追求。
 

 

“别看我人长得小,其实特别倔强,我认定的事我就会‘穷追不舍’。”李桂英说:“现在社会上有不少浮躁风气,一些人热衷于搞‘科研’、写论文,很多人还因此忽视了本职工作。我一直觉得,对医学对人类真正有贡献的科研,并非我辈所能达到,我有自知自明,所以不想在这些方面花费太多的时间。我喜欢临床,对临床的新病例、新技术我真是百看不厌,把医生做好把病看好,把临床做到我自己的极致,就是我的追求。”

  

“把自己的强项做到极致”

她的名字意味着产妇和胎儿的平安

 

在很多人眼里,产科医生的功能就类似于“接生婆”,是很简单的。但其实,产科医生的职责,绝不仅在产床旁的那几个小时,更是贯穿孕产妇整个孕期的。

 

怀孕对女人的体力、心理、各个脏器功能等都是一个严峻的考验,一旦出现孕期合并症、并发症,那么,孕妇又会变成病人。尤其是二胎开放以来,很多孕妇属于高龄,高血压冠心病、糖尿病等疾病都找上门来,怀孕期间很容易就产生“合并症”。还有一些本身健康的孕妇,怀孕会导致一些特有的疾病,也就是常说的孕期“并发症”。而孕妇生病后,即使是小小的感冒,内科医生一般都会让病人转到产科医生这边来。

 

所以,一个产科医生,必须既具备产科的知识,又具备内科、外科等丰富的各科知识,最后还需要一双“巧夺天工”的手才能“Hold得住”产妇和宝宝两条生命的重任。

 

曾经有一位35周的孕妇突发腹痛,家人急忙挂了红房子的急诊,病人转到李桂英所在的产房,凭着多年的经验,李桂英很快就判断出这名腹痛到流汗的孕妇是急性阑尾炎。果然,检查结果很快证明了李桂英的判断,由于诊断及时,病人很快得到了有效的治疗。

 

“腹痛是怀孕过程中经常遇到的问题,准妈妈们一旦腹痛都会特别着急,特别怕是早产的征兆,但是,引起腹痛的原因有很多,医生能否及时做出准确的判断极其关键。”李桂英说,如果孕妇明明是阑尾炎或者胰腺炎,医生却判断为早产,让她去保胎,就会耽误病情,甚至造成生命危险。多年的工作经验让她明白,作为一名产科医生,你必须同时具备内科医生的临床思维能力和外科医生的精良技术技巧,“如果仅仅当一个‘接生婆’,你的应变能力就会很差,做不到早诊断、早治疗。”

 

李桂英喜欢笑、说话的时候语速很快,谈起各种病例让人感觉“云淡风轻”,但是这种举重若轻的“大将之风”源自于她二十年产房主任的经历,“什么样的大风大浪没见过”。“你知道吗?血脂性胰腺炎的孕妇抽出来的血有厚厚一层白色的脂肪,肝肾功能等生化检测都检测不出来。”作为红房子“孕产妇抢救小组”的资深成员之一,孕妇急性脂肪肝、血脂性胰腺炎、甚至产科灾难性疾病羊水栓塞都曾与李桂英“面对面”。

 

李桂英说,抢救危重孕产妇工作经常发生在半夜,所以这些年她的床边总会特别备好一身“容易穿”的衣服,一旦电话打来,抓起衣服边穿边往医院跑。多年参与抢救危重孕产妇工作的经历让李桂英变成一个面上永远“波澜不惊”的人,不管遇到多么惊险的病例,她都能胸有成竹的指挥整个科室开展有条不紊地抢救,从没看过她惊慌失措的样子,“其实有时候也会很害怕,但是整个团队都在等待你的安排,你慌了团队就乱了,所以一定要快速调整自己,必须沉着冷静。”


 

除了孕产妇的危重抢救,产科医生还要有精湛的助产技术。李桂英有着丰富的“看产”经验,对每个孕妇仔细体格检查,结合辅助检查结果,综合分析病情,为孕妇选择恰当的分娩方式,制定正确的处理方案。关心每位产妇的产程进展,对每一位产妇在生产过程中可能出现的情况,做到早发现、早诊断和早治疗。而且助产技术高超,产程中尽早确定胎方位(胎儿的脸部朝向),对枕横位和枕后位产妇,采用体位纠正,必要时徒手转胎位,宫口开5~6cm时即可用右手食中二指纠正异常胎方位,缩短了产程,减轻了产妇的痛苦,使难产变顺产,减少孕产妇受“二遍苦”的可能,被同事称为‘“二指禅”、“金手指”和“顺产王”。


 

对需要剖宫产的孕妇,术前认真评估,估计术中、术后可能的风险,作好充分的术前准备,术中仔细操作,术后进行及时随访,上千例手术者没有一例并发症发生。

 

“三性二戒”为标准,

她是新安宝妈安全的“把关人”

 

今年九月份,李桂英受邀来到浙江新安国际医院产科担任产科学科带头人,跟着她一并“落户”禾城的还有她多年信守的“三性二戒”从医原则。

 

“所谓‘三性’即原则性、主动性和灵活性,‘二戒’即一戒轻举妄动、二戒盲目观察。”李桂英解释到,红房子医院之所以能成为卫生部妇产科医院标准制定单位,正是得益于它无处不在的规范性,所以原则性永远要放在第一位,“我所认为的原则性可以从两个方面理解,一个是规章制度、操作手法、手术过程的规范性;一个是医护团队不断学习、遵守新的国际医疗规范,不能墨守成规。”

 

李桂英将产妇分娩过程的变化之快形象的比喻为“一不小心老母鸡变鸭”,“你必须永远提前一步,如果等产妇出现问题了,你才能从检查结果中获悉信息,这就已经晚了,所以产科医生必须遵守主动性原则。而每个人的体质不同,就像上面说的腹痛,孕妇同样症状下可能是不同的病因,所以产科医生决不能墨守成规,一定要坚持灵活性。”

 

身为一名产科医生,每年要用自己的双手迎接几百条鲜活的生命,所以产科医生的手堪称“鬼斧神工”,但是李桂英却要求自己团队的医生们不能“轻举妄动”,这是为什么呢?“产科医生的手虽然很巧,但是不该动的决不能乱动,生育本是人类的本能,过度干预反而会欲速则不达,所以我要求我们团队的医生们‘戒轻举妄动’、‘戒盲目观察’,踏踏实实做好自己分内的事情。”

 

李桂英说,成为一名合格的、问心无愧的产科医生,这个命题永远没有答案,只能怀着虔诚之心上路。“现在我每周4天在新安国际医院出诊,2天在上海红房子。对于到新安,我也是经过慎重的考虑,首先新安国际医院是一所综合性的医院,有与专科医院不可比拟的优势,为急危重症的救治提供很好的保障,第二,这里的产科人员充沛,是一个完整团队,在这里继续我的产科生涯,我也很安心。能把红房子的标准带到新安,为嘉兴众多的孕产妇提供安全、规范、先进的医疗服务,我觉得也是我力所能及和愿意去做的那一部分!”


 

李桂英说“母亲安全,儿童优先是我的服务宗旨和从医的目标。我将为新安产科的发展尽力,为嘉兴的准妈妈们安全分娩保驾护航。”


 

附:专家介绍


 

李桂英
 

上海红房子妇产科医院产房主任、新安产科学科带头人

从事妇产科医疗、教学30年,一直工作于临床第一线,为医院产科抢救小组成员,参与抢救危重孕产妇工作,对产科危急重症有丰富的临床经验。擅长孕前咨询、孕期保健、产前诊断咨询、诊治各种妊娠合并症或并发症,正确判断及处理各种难产、外阴瘙痒、子宫肌瘤、内膜异位、月经失调等妇科疾病。

 



编辑人:院办 发布时间:2017年02月24日 点击数:
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